Jak počítat dny s lékem, abych odhalil(a) bolest hlavy z nadužívání léků?

Počítejte dny v každém měsíci, kdy jste užil(a) jakýkoli lék na záchvat bolesti hlavy, a celkový počet si veďte zvlášť pro každý typ léku. ICHD-3 a NICE stanovují prahové hodnoty ve dnech za měsíc, nikoli v dávkách: 10 a více dnů u triptanů, opioidů, námelových alkaloidů a kombinovaných analgetik a 15 a více u paracetamolu, aspirinu nebo NSAID, po dobu delší než 3 měsíce. Bolest hlavy z nadužívání léků může diagnostikovat jen lékař.

Údaje ověřeny dne · Napsal Alfonso Matos, vývojář MyGrain.

Prahové hodnoty podle typu léku

ICHD-3 definuje bolest hlavy z nadužívání léků jako bolest hlavy v 15 a více dnech za měsíc u osoby s dříve existující poruchou s bolestí hlavy spolu s pravidelným nadužíváním po dobu delší než 3 měsíce jednoho nebo více léků užívaných k akutní nebo symptomatické léčbě bolesti hlavy. Počet dnů užívání, který se považuje za nadužívání, závisí na typu léku:

  • Ergotamin a triptany: 10 a více dnů za měsíc (ICHD-3 8.2.1 a 8.2.2).
  • Neopioidní analgetika (paracetamol, aspirin, jiná NSAID; ICHD-3 je považuje za jednu třídu, takže užívání v různých dnech se sčítá): 15 a více dnů za měsíc (8.2.3).
  • Opioidy a kombinovaná analgetika: 10 a více dnů za měsíc (8.2.4 a 8.2.5).
  • Několik tříd léků, z nichž žádná není sama o sobě nadužívána: celkem 10 a více dnů za měsíc (8.2.6).

NICE uvádí stejné prahové hodnoty. ICHD-3 uvádí, že tyto počty dnů vycházejí z názoru odborníků, nikoli z formálních důkazů.

Jak počítat

Kritéria jsou formulována ve dnech užívání za měsíc, takže z deníku potřebujete pro každý kalendářní měsíc počet dnů, kdy jste užil(a) každý lék nebo třídu léků. Praktický způsob je poznamenat si každý den, co jste užil(a), a na konci měsíce sečíst. Udržujte oddělené tři věci: dny s bolestí hlavy, dny s akutním lékem a typ léku v každém z těchto dnů, protože prahová hodnota závisí na typu. Důležitý je i časový rámec: ICHD-3 i NICE hovoří o užívání po dobu 3 měsíců nebo déle, takže jeden měsíc nad prahem není totéž co trvalý vzorec.

Proč je tu deník důležitý

ICHD-3 uvádí, že lidé, kteří zjevně užívají několik léků, ale nedokážou přiměřeně uvést jejich názvy a množství, se kódují jako nadužívání nespecifikované nebo neověřené a že téměř ve všech těchto případech je nutné sledování pomocí deníku. Také uvádí, že více než polovina lidí s bolestí hlavy v 15 a více dnech za měsíc má bolest hlavy z nadužívání léků. WHO ji označuje za nejčastější sekundární poruchu s bolestí hlavy a uvádí, že se vyskytuje ve více dnech než ne. NICE doporučuje být v pozoru u lidí, jejichž bolest hlavy vznikla nebo se zhoršila při užívání těchto léků po dobu 3 měsíců nebo déle, a vysvětlit riziko lidem, kteří užívají akutní léčbu.

Co s výsledkem počítání

Počet nad prahovou hodnotou není diagnóza: přineste ho svému lékaři. V MyGrain zapisujete léčbu užitou při každé epizodě, vidíte ji v kalendáři a tento záznam můžete vzít s sebou na návštěvu. MyGrain nediagnostikuje a nenahrazuje vašeho lékaře: bolest hlavy z nadužívání léků může diagnostikovat jen lékař.

Časté otázky

Počítám dávky, nebo dny?

Dny. Kritéria ICHD-3 pro bolest hlavy z nadužívání léků jsou formulována ve dnech užívání léku za měsíc, například 10 a více dnů za měsíc u triptanů a 15 a více u neopioidních analgetik.

Kolik měsíců to musí trvat?

Podle ICHD-3 více než 3 měsíce. NICE také hovoří o užívání po dobu 3 měsíců nebo déle.

Počítá se paracetamol do stejného součtu jako ibuprofen?

V ICHD-3 se všechna neopioidní analgetika považují za jednu třídu, takže užívání paracetamolu a NSAID v různých dnech se sčítá směrem k prahu 15 dnů.

Je bolest hlavy z nadužívání léků častá?

WHO uvádí, že může postihovat až 5 % některých populací, více ženy než muže, a že jde o nejčastější sekundární poruchu s bolestí hlavy.

Zdroje

Klasifikační kritéria, doporučení NICE a WHO, znovu přečteno dne .

Lékařské upozornění. MyGrain je deník sebesledování, nikoli zdravotnický prostředek. Nenahrazuje odbornou lékařskou konzultaci, diagnózu ani léčbu. V případě jakékoli otázky ohledně zdravotního stavu se vždy obrať na svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného zdravotnického pracovníka.
Stáhnout vApp Store Získat naGoogle Play

Další návody