Co je tenzní bolest hlavy a jak se liší od migrény?
Podle Mezinárodní klasifikace bolestí hlavy (ICHD-3) je tenzní bolest hlavy obvykle tlaková nebo svíravá bolest na obou stranách hlavy, mírné nebo střední intenzity, která se při běžné fyzické aktivitě nezhoršuje a není doprovázena nevolností. Migréna bývá typicky jednostranná, pulzující, střední nebo silné intenzity, při běžné aktivitě se zhoršuje a doprovází ji nevolnost nebo citlivost na světlo a zvuk. Diagnózu může stanovit pouze lékař.
Jaká je tenzní bolest hlavy
WHO popisuje tenzní bolest hlavy jako tlak nebo stažení, často jako obruč kolem hlavy, která může souviset se stresem nebo s potížemi pohybového aparátu v oblasti krku. Kritéria ICHD-3 popisují záchvaty trvající od 30 minut do 7 dnů, které mají alespoň dva ze čtyř rysů: bolest na obou stranách, tlakový nebo svíravý (nepulzující) charakter, mírnou nebo střední intenzitu a nezhoršování při běžné fyzické aktivitě, například při chůzi nebo lezení po schodech. Nevyskytuje se nevolnost ani zvracení a nanejvýš jedna z možností: citlivost na světlo nebo citlivost na zvuk.
Čím se liší migréna
U migrény bez aury popisuje ICHD-3 záchvaty trvající 4 až 72 hodin, které mají alespoň dva z těchto rysů: bolest na jedné straně, pulzující charakter, střední nebo silnou intenzitu a zhoršení při běžné fyzické aktivitě (nebo její vyhýbání kvůli bolesti). Během bolesti hlavy se objevuje nevolnost nebo zvracení, případně citlivost na světlo i na zvuk zároveň.
- Místo: u tenzní bolesti hlavy obě strany; u migrény často jedna strana.
- Charakter: tlakový nebo svíravý; u migrény pulzující.
- Intenzita: mírná nebo střední; u migrény střední nebo silná.
- Fyzická aktivita: tenzní bolest hlavy nezhoršuje; migrénu zhoršuje.
- Nevolnost: u epizodické tenzní bolesti hlavy chybí; u migrény je častá.
Epizodická a chronická
ICHD-3 označuje tenzní bolest hlavy jako častou epizodickou, pokud se vyskytuje v průměru 1 až 14 dnů v měsíci po dobu delší než 3 měsíce, a jako chronickou, pokud se vyskytuje 15 a více dnů v měsíci po dobu delší než 3 měsíce. WHO uvádí, že epizodickou tenzní bolest hlavy hlásí více než 70 % lidí v některých populacích a že chronická forma je více invalidizující než epizodická.
Když máte obojí, a proč pomáhá deník
ICHD-3 uvádí, že častá epizodická tenzní bolest hlavy se často vyskytuje společně s migrénou bez aury, že je třeba rozpoznat obojí, nejlépe pomocí deníku bolestí hlavy, protože se jejich léčba výrazně liší, a že schopnost je od sebe odlišit pomáhá předcházet nadužívání léků. V MyGrain můžete zaznamenat každou epizodu s jejím typem, intenzitou, příznaky a léčbou, kterou jste užili, a tento záznam vzít s sebou na návštěvu u lékaře. MyGrain nestanovuje diagnózu: diagnózu stanoví váš lékař.
Časté otázky
Je tenzní bolest hlavy druh migrény?
Ne. Mezinárodní klasifikace bolestí hlavy (ICHD-3) je uvádí jako dvě odlišné primární bolesti hlavy: migréna je v kapitole 1 a tenzní bolest hlavy v kapitole 2.
Jak dlouho trvá tenzní bolest hlavy?
ICHD-3 popisuje záchvaty od 30 minut do 7 dnů. WHO uvádí, že záchvaty obvykle trvají několik hodin, ale mohou pokračovat i několik dnů.
Způsobuje tenzní bolest hlavy nevolnost?
Epizodická tenzní bolest hlavy není podle ICHD-3 doprovázena nevolností ani zvracením. U chronické formy může být mírná nevolnost, ale ne středně silná či silná nevolnost nebo zvracení.
Mohu mít tenzní bolest hlavy a migrénu zároveň?
Ano. ICHD-3 uvádí, že častá epizodická tenzní bolest hlavy se často vyskytuje společně s migrénou bez aury, a doporučuje vést deník bolestí hlavy, aby bylo možné rozpoznat obojí.
Zdroje
Klasifikační kritéria a WHO, znovu přečteno dne .
- ICHD-3 — 2.2 Častá epizodická tenzní bolest hlavy
- ICHD-3 — 2.3 Chronická tenzní bolest hlavy
- ICHD-3 — 1.1 Migréna bez aury
- Světová zdravotnická organizace — Poruchy s bolestí hlavy (informační přehled)