偏頭痛最新消息: 治療方法

FDA 授予 Avulux 鏡片用於偏頭痛畏光症的 De Novo 授權

FDA 授權 Avulux 光學過濾鏡片用於減輕 12 歲及以上陣發性偏頭痛患者光敏感的影響。這款非處方設備可阻隔特定波長（480 nm 和 590 nm），且不取代急性發作或預防性治療。此項決定基於隨機研究和真實世界數據，儘管公告未詳細列出有效性或安全性數據。對患者而言，這代表了一種非侵入性且經監管機構認可的選擇，可作為管理畏光症狀的補充手段。

來源: NeurologyLive

eptinezumab 在患有慢性偏頭痛和藥物過度使用頭痛且同時接受患者教育之成人的療效與安全性：來自隨機 RESOLUTION 試驗的 24 週結果

這項第 4 期跨國臨床試驗評估了 eptinezumab 在 608 名患有慢性偏頭痛和藥物過度使用頭痛（CAM）成人中的情況。在接受關於 CAM 的教育後，使用這種單株抗體治療的患者在直到第 24 週前，偏頭痛頻率和急性用藥天數均顯示出持續減少。結果顯示，疾病負擔和生活品質的初步改善在第二劑後得以維持，使許多患者不再符合慢性偏頭痛和 CAM 的診斷標準，且具有良好的安全性。

來源: PubMed

Emgality，慢性偏頭痛藥物，退出巴西市場

Libbs 製藥公司宣佈，由於其產品組合更新，單株抗體 Emgality (galcanezumab) 將於 2026 年 6 月起停止在巴西銷售。這款於 2019 年獲批、每月施打一次的注射藥物，是對其他治療方法無效的慢性偏頭痛和叢集性頭痛患者的重要盟友。此次撤出引起了醫師與患者的擔憂，因為難以找到具有相同療效且副作用發生率較低的替代品，這將直接影響依賴此預防性藥物者的生活品質。

來源: Folha de S.Paulo

將 atogepant 添加至 onabotulinumtoxinA 用於慢性偏頭痛預防性治療的安全性、耐受性與有效性：一項為期 24 週、多中心、開放標籤的第 3 期研究

這項第 3 期研究評估了將每日 60 mg 的 atogepant 添加至 75 名已在接受 onabotulinumtoxinA 治療的慢性偏頭痛成年患者。結果顯示，24 週後每月偏頭痛天數減少了 7.2 天，且 61.9% 的參與者成功將發作次數減少了一半。雖然出現了如便秘和噁心等副作用，但該治療安全且耐受性良好。對於患者而言，這證實了結合兩種不同的預防性療法以達成更佳的疾病控制。

來源: PubMed

需要多少有氧運動才能減輕偏頭痛？一項關於疼痛強度與頻率的劑量反應統合分析

這項針對 15 項研究、共 253 名患者的統合分析探討了有氧運動對偏頭痛的影響。結果顯示，運動顯著降低了疼痛的強度和頻率。為了達到中等效果，總活動時間至少需要 200 分鐘，而在計畫期間累積達到 900 至 950 分鐘時可獲得最大效益。對於患者而言，這轉化為初步建議：每週進行 3 次、每次 30 分鐘的運動，持續約 10 或 11 週，以優化改善效果。

來源: PubMed

前庭偏頭痛預防性治療的有效性與安全性比較：系統性回顧與網路統合分析

這項網路統合分析研究了 5 項臨床試驗，共計 419 名患者，旨在比較前庭偏頭痛中針對眩暈的預防性藥物。結果顯示，所有評估的治療方法均顯著減少了每月的發作次數。propranolol 的理論減少量最為突出（-7.04 次發作/月），其次是 valproic acid 和 venlafaxine。然而，galcanezumab 在有效性、證據品質以及無人因不耐受而停藥的耐受性之間展現出最佳平衡。對於患者而言，這驗證了減少眩暈頻率並改善生活品質的傳統與新型選擇。

來源: PubMed

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來源: geo.de

大枕神經阻斷術治療偏頭痛：綜合評論、系統性回顧與統合分析

這項包含 16 項臨床試驗的統合分析與回顧評估了 930 名患者接受大枕神經阻斷術 (BNOM) 的療效。結果顯示，使用局部麻醉劑可在 30 分鐘後減輕急性發作的疼痛強度。在慢性偏頭痛方面，每週注射可減輕疼痛，並在一個月後使每月偏頭痛天數減少 4.46 天。對患者而言，這證實了該處置是安全且有助於快速緩解的手段，儘管關於長期益處或使用類固醇的證據目前仍有限。

來源: PubMed

在 2 到 4 種預防性治療失敗的成年偏頭痛患者中，接受 eptinezumab 治療後頭痛天數頻率的早期且持續變化：DELIVER 隨機對照試驗的後置分析

這項 DELIVER 試驗的分析評估了靜脈注射 eptinezumab 在 2-4 種先前預防性治療無效的成年偏頭痛患者中的使用情況。結果顯示，23% 的患者在首個 12 週內將每月頭痛天數減少至少於 4 天，這一比例在研究結束時（第 61-72 週）上升至 47%。此外，9% 的患者在最後一次給藥後實現了零頭痛日。對患者而言，這意味著即使是針對難以治療的病例，疼痛強度和疾病負擔也能獲得持續的改善。

來源: PubMed

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來源: Univadis

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來源: NeurologyLive

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來源: Pharmazeutische Zeitung

onabotulinumtoxinA 用於預防性治療陣發性偏頭痛：PRECLUDE 試驗的第 3 期、多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照結果

這項在多個中心進行的第 3 期臨床試驗評估了 onabotulinumtoxinA 對 775 名陣發性偏頭痛成人患者的療效。結果顯示，雖然每月偏頭痛天數有所減少，但 155 U 或 195 U 劑量與安慰劑之間在統計學上並無顯著差異。同樣地，減少急性藥物使用的次要目標也未達成。對於患者而言，這證實了 Botox 在陣發性偏頭痛案例中並不比安慰劑更有效，這與其在慢性偏頭痛中已證實的用途有所不同。

來源: PubMed

補充枕大神經阻斷術用於急性偏頭痛的急診治療：一項隨機對照試驗

這項針對成年人的隨機試驗評估了在急診室標準靜脈注射三聯療法中，加入枕大神經阻斷術（Methylprednisolone 和 Lidocaine）的療效。結果顯示，接受神經阻斷術的患者中，有 95.2% 在 2 小時內疼痛減輕了一半，而對照組僅為 47.6%。在 30 天時，患者報告的偏頭痛天數更少，且無痛天數更多。對於患者而言，此醫療程序在嚴重或難治性發作的情況下，能提供快速且持久的緩解。

來源: PubMed