Нові ліки, методи лікування, дослідження та клінічні протоколи, стисло викладені простою мовою з посиланням на першоджерело.
Нові лікиЛікування
FDA надала дозвіл De Novo лінзам Avulux для лікування фотофобії при мігрені
FDA дозволила використання оптичних фільтрувальних лінз Avulux для зменшення впливу світлочутливості у пацієнтів віком від 12 років з епізодичною мігренню. Цей безрецептурний пристрій блокує специфічні довжини хвиль (480 nm та 590 nm), не замінюючи препарати для купірування нападів або профілактичне лікування. Рішення ґрунтувалося на рандомізованих дослідженнях та даних реальної клінічної практики, хоча в оголошенні не наводилися детальні показники ефективності або безпеки. Для пацієнта це є неінвазивним та визнаним регуляторними органами варіантом для контролю фотофобії як супутнього симптому.
Ефективність та безпека eptinezumab (ептинезумаб) у дорослих із хронічною мігренню та головним болем через надмірне використання ліків, які також пройшли навчання для пацієнтів: результати за 24 тижні рандомізованого дослідження RESOLUTION
Це багатонаціональне клінічне дослідження 4 фази оцінювало eptinezumab (ептинезумаб) у 608 дорослих із хронічною мігренню та головним болем через надмірне використання ліків (ГБНВЛ). Після навчання щодо ГБНВЛ пацієнти, які отримували лікування цим моноклональним антитілом, продемонстрували стійке зниження частоти мігрені та кількості днів використання препаратів для купірування гострого болю до 24-го тижня. Результати вказують на те, що початкове покращення показників тягаря хвороби та якості життя зберігається після другої дози, завдяки чому багато пацієнтів перестають відповідати діагностичним критеріям хронічної мігрені та ГБНВЛ при доброму профілі безпеки.
Emgality, препарат проти хронічної мігрені, залишає ринок Бразилії
Фармацевтична компанія Libbs оголосила, що моноклональне антитіло Emgality (galcanezumab) перестане продаватися у Бразилії з червня 2026 року через оновлення свого портфоліо. Цей ін’єкційний препарат щомісячного застосування, схвалений у 2019 році, є ключовим помічником для пацієнтів із хронічною мігренню та кластерним головним болем, які не реагують на інші методи лікування. Вихід з ринку викликає занепокоєння у лікарів і пацієнтів через складність пошуку замінників з такою ж ефективністю та нижчим рівнем побічних ефектів, що безпосередньо впливає на якість життя тих, хто залежить від цього профілактичного засобу.
Безпека, переносимість та ефективність atogepant, доданого до onabotulinumtoxinA, для профілактичного лікування хронічної мігрені: 24-тижневе відкрите багатоцентрове дослідження 3 фази
Це дослідження 3 фази оцінювало додавання 60 mg atogepant щодня 75 дорослим пацієнтам із хронічною мігренню, які вже отримували onabotulinumtoxinA. Результати показали скорочення кількості днів із мігренню на 7.2 на місяць через 24 тижні, і 61.9% учасників досягли зменшення кількості нападів наполовину. Хоча спостерігалися такі побічні ефекти, як запор і нудота, лікування було безпечним і добре переносилося. Для пацієнта це підтверджує поєднання двох різних профілактичних терапій для досягнення кращого контролю над захворюванням.
Скільки аеробних вправ потрібно для зменшення мігрені? Метааналіз залежності «доза-відповідь» щодо інтенсивності та частоти болю
Цей метааналіз 15 досліджень за участю 253 пацієнтів проаналізував вплив аеробних вправ на мігрень. Результати показують, що фізичні вправи значно зменшують як інтенсивність, так і частоту болю. Для помірного ефекту потрібно щонайменше 200 хвилин загальної активності, а максимальна користь досягається при накопиченні від 900 до 950 хвилин протягом програми. Для пацієнта це означає попередню рекомендацію проводити 3 сесії на тиждень по 30 хвилин протягом приблизно 10 або 11 тижнів для оптимізації покращення.
Порівняльна ефективність та безпека профілактичних методів лікування вестибулярної мігрені: систематичний огляд та мережевий метааналіз
Цей мережевий метааналіз проаналізував 5 клінічних випробувань за участю 419 пацієнтів, щоб порівняти профілактичні препарати проти запаморочення при вестибулярній мігрені. Результати показують, що всі оцінювані методи лікування значно знизили кількість щомісячних нападів. Пропранолол відзначився найбільшим теоретичним скороченням (-7,04 нападів на місяць), за ним йдуть вальпроєва кислота та венлафаксин. Однак galcanezumab (галканезумаб) продемонстрував найкращий баланс між ефективністю, якістю доказів та переносимістю без випадків припинення лікування. Для пацієнта це підтверджує ефективність як класичних, так і нових варіантів для зменшення частоти запаморочення та покращення якості життя.
Блокада великого потиличного нерва для лікування мігрені: загальний огляд, систематичний огляд та метааналіз
Цей метааналіз та огляд 16 клінічних випробувань оцінювали ефективність блокади великого потиличного нерва (BNOM) у 930 пацієнтів. Результати показують, що використання місцевого анестетика знижує інтенсивність болю при гострих нападах через 30 хвилин. При хронічній мігрені щотижневі ін'єкції зменшили біль та кількість днів з мігренню на місяць на 4.46 дня через один місяць. Для пацієнта це підтверджує, що процедура є безпечною та корисною для швидкого полегшення, хоча докази щодо довгострокових переваг або використання стероїдів все ще обмежені.
Рання та стійка зміна частоти днів із головним болем після лікування eptinezumab (ептинезумаб) у дорослих із мігренню, яким не допомогли від 2 до 4 попередніх профілактичних методів лікування: post hoc аналіз рандомізованого дослідження DELIVER
Цей аналіз дослідження DELIVER оцінював застосування внутрішньовенного eptinezumab (ептинезумаб) у дорослих із мігренню, які не відповіли на 2-4 попередні профілактичні препарати. Результати показують, що у 23% пацієнтів кількість днів із головним болем скоротилася до менш ніж 4 на місяць протягом перших 12 тижнів, а до кінця дослідження (тижні 61-72) цей показник зріс до 47%. Крім того, 9% досягли нульової кількості днів із болем після останньої дози. Для пацієнта це означає стійке покращення інтенсивності болю та тягаря хвороби, навіть у випадках, що важко піддаються лікуванню.
onabotulinumtoxinA (онаботулінумтоксин А) для профілактичного лікування епізодичної мігрені: результати фази 3 багатоцентрового, рандомізованого, подвійного сліпого та плацебо-контрольованого дослідження PRECLUDE
Це багатоцентрове клінічне дослідження фази 3 оцінювало ефективність onabotulinumtoxinA (онаботулінумтоксину А) у 775 дорослих пацієнтів з епізодичною мігренню. Результати показали, що хоча спостерігалося скорочення кількості днів із мігренню на місяць, не було статистично значущої різниці між дозами 155 U (ОД) або 195 U (ОД) порівняно з плацебо. Також не були досягнуті другорядні цілі щодо скорочення вживання препаратів для купірування нападів. Для пацієнта це підтверджує, що Botox (Ботокс) не є ефективнішим за плацебо у випадках епізодичної мігрені, на відміну від його доведеного використання при хронічній мігрені.
Додаткова блокада потиличного нерва для невідкладного лікування гострого нападу мігрені: рандомізоване контрольоване дослідження
Це рандомізоване дослідження серед дорослих оцінювало ефективність додавання блокади великого потиличного нерва (метилпреднізолон та лідокаїн) до стандартної внутрішньовенної потрійної терапії у відділенні невідкладної допомоги. Результати показали, що 95,2% пацієнтів, яким проводили блокаду, досягли зменшення болю наполовину протягом двох годин порівняно з 47,6% у контрольній групі. Через 30 днів пацієнти повідомляли про меншу кількість днів з мігренню та більшу кількість днів без болю. Для пацієнта ця процедура пропонує швидке та тривале полегшення у випадках важких або рефрактерних нападів.