Нови лекарства, лечения, проучвания и клинични насоки, обобщени на достъпен език, с връзка към оригиналния източник.
Клинични насоки
Препоръки на клиничните насоки за фармакологично лечение за профилактика на мигрена при възрастни: доклад на Подкомитета по насоките на AAN и на Американското общество за главоболие
Тази публикация представя актуализация на клиничните насоки, основана на систематичен преглед на проучвания до юни 2024 г. в Съединените щати. Мултидисциплинарният панел предлага структурирани препоръки кога да започне профилактично лечение и как да се избере най-подходящото лекарство според профила на пациента. Включва конкретни насоки за хора с фибромиалгия, затлъстяване, хипертония, възрастни хора и ситуации на бременност или кърмене. За пациента това означава по-персонализирани грижи и ясни критерии за ефикасност, странични ефекти и кога да се спре лекарството.
Мигрената е добавена към програмата Pharmacy First на NHS England
NHS England обяви включването на епизодичната мигрена с ниска честота в програмата си Pharmacy First през есента на 2026 г. Тази инициатива позволява на пациентите в Англия да получават оценка, съвет и лечение с рецепта директно в общностните аптеки, без предварителен час при общопрактикуващ лекар. Промяната цели да намали недостига в лечението, тъй като 29% от пациентите не са могли да получат час при лекар, когато са имали нужда. За пациента това означава по-бърз, по-близък и по-удобен достъп до професионални грижи и необходимите направления.
Профилактиката на мигрената се променя през 2026 г.: вече не е нужно да се чака тя да стане хронична
Новите насоки на AAN и AHS за 2026 г. предлагат профилактичното лечение да започва на по-ранни етапи, без да се чака мигрената да стане хронична. Препоръчва се да се действа, когато пациентът има 4 или повече дни с пристъп на месец или значима нетрудоспособност. Промяната дава достъп както до традиционни лекарства (топирамат, пропранолол), така и до нови лечения срещу CGRP (атогепант, моноклонални антитела) според ежедневното въздействие, като подобрява качеството на живот и персонализира терапията според всеки профил.
Канадската агенция по лекарствата препоръчва възстановяване на разходите за UBRELVY® (уброгепант) при лечение на пристъпи на мигрена
Канадската агенция по лекарствата издаде положителна препоръка за публично възстановяване на разходите за UBRELVY (уброгепант), перорален антагонист на CGRP за възрастни с мигрена с или без аура. Решението се основава на изпитвания от фаза III, които показват ефикасност за потискане и облекчаване на болката и свързаните симптоми. Този напредък в Канада разширява специфичните терапевтични възможности при пристъпи, като позволява по-голяма персонализация на лечението и подобрява достъпа на пациенти с главоболие с умерена до висока интензивност.
Тази техническа статия от Университета Дуисбург-Есен анализира лечението на главоболието от свръхупотреба на лекарства (MOH) и профилактиката при деца. При възрастни с MOH проучвания с еренумаб (70/140 mg) и ептинезумаб (100 mg) показват ремисии до съответно 69% и 40%. За детската популация се откроява ново проучване с фреманезумаб, което намалява дните с епизодична мигрена. Тези открития предлагат на пациентите нови ефективни терапевтични алтернативи, като моноклоналните антитела, в сравнение с конвенционалните лечения и плацебо ефекта.
Лечение на мигрена при деца и юноши: систематичен преглед на насоките и препоръките за практика
Този систематичен преглед анализира 8 международни клинични насоки (като AAN и NICE), публикувани през последното десетилетие за детската мигрена. Резултатите потвърждават консенсуса за използване на парацетамол и ибупрофен като първа линия и на назален суматриптан или золмитриптан като втори избор. Въпреки това има различия в дозите и профилактичните лечения, като е установен недостиг на информация за анти-CGRP лекарствата и невромодулацията. За пациента това означава, че макар да има ясни насоки за бързо облекчение, профилактиката все още трябва да бъде по-добре стандартизирана.
Испанското общество по неврология представя новия си Наръчник за клинична практика при главоболие
Испанското общество по неврология (SEN) публикува петото издание на своя справочен наръчник за здравните специалисти в Испания. Тази актуализация включва най-новите постижения в областта на моноклоналните антитела, гепантите и биологичните терапии срещу мигрена, която засяга 14% от населението. За пациента това гарантира подход, основан на най-новите научни доказателства, включително нови нефармакологични стратегии, дигитални инструменти и интервенционални техники за подобряване на диагностиката и качеството на живот в неврологичните и общопрактикуващите кабинети.
Гепанти, дитани и моноклонални антитела: пътната карта на испанската неврология за интегриране на новата терапевтична ера при главоболията
Испанското общество по неврология публикува петото си клинично ръководство за главоболията, което актуализира лечението на повече от пет милиона пациенти в Испания. Документът подчертава ефикасността на моноклоналните антитела и на новите гепанти и дитани, които подобряват функционалния капацитет и компенсират икономическите разходи в рамките на три месеца. Въпреки напредъка, ръководството разкритикува пречките за достъп в публичната система. Пациентът ще се възползва от грижа, която за първи път включва хирургия, дигитално здраве и препоръки за упражнения.
Актуализация на насоките за 2025 г. за остро лечение на мигрена при възрастни в спешното отделение: оценка на доказателствата за парентералните фармакотерапии от Американското общество за главоболие
Този систематичен преглед и метаанализ от Американското общество за главоболие актуализира препоръките за лечение на мигрена в спешното отделение при възрастни след оценка на 26 нови клинични изпитвания. Той заключава, че лечението с интравенозен прохлорперазин и блокадите на големия окципитален нерв трябва да се предлагат приоритетно поради високата им ефикасност. Обратно, употребата на интравенозен хидроморфон се възпрепятства категорично, а интравенозният парацетамол се поставя под съмнение. За пациента това гарантира по-ефективно овладяване на острата болка чрез валидирани инжекционни терапии, като се избягват неефективни лекарства.
Препоръки за акупунктура при мигрена в насоките за лечение на главоболие: систематичен преглед
Този систематичен преглед оценява 25 световни насоки за употребата на акупунктура при мигрена. Резултатите показват, че макар 40% да препоръчват употребата ѝ, методологичното качество е ниско, а 77,8% нямат подробности за процедурата. Само 4% от насоките предлагат висококачествени препоръки. За пациента това означава, че макар акупунктурата да е призната възможност, липсата на ясни стандарти в настоящите медицински насоки затруднява точното и еднакво клинично приложение.
Преодоляване на пропастта между доказателствата и клиничната практика при мигрена: систематичен преглед (2019–2024)
Този систематичен преглед анализира 169 рандомизирани клинични изпитвания за мигрена, публикувани между 2019 и 2024 г. по света, за да оцени клиничната им полезност. Резултатите показват, че макар 50,9% да надвишават средната полезност и 98,8% да са насочени към пациента, по-малко от 2% се считат за с висока полезност. Остават сериозни недостатъци в прозрачността на данните (1,8%) и в икономическите оценки (0,6%). За пациента това означава, че сегашните изследвания все още не се превръщат изцяло в практични, справедливи и достъпни подобрения за ежедневното му лечение.
Клинично ръководство на Международното общество за главоболие, основано на доказателства, за употребата на неинвазивни невромодулационни устройства за остро и профилактично лечение на мигрена
Това ръководство на Международното общество за главоболие прегледа 15 клинични проучвания, за да оцени неинвазивните невромодулационни устройства. Издадени са слаби препоръки за остра употреба на SAVI Dual, Cefaly, Relivion и Nerivio и за профилактична употреба на gammaCore Sapphire, Cefaly и Nerivio. За пациента тези устройства са безопасна, добре поносима алтернатива без лекарствени взаимодействия в сравнение с традиционните лекарства, въпреки че качеството на наличните доказателства варира от много ниско до умерено поради малките размери на извадките.
Тези обобщения са само с информативна цел и не заместват съвета на вашия лекар. Преди да променяте каквото и да е лечение, говорете със здравен специалист.