Nieuwe medicijnen, behandelingen, onderzoeken en klinische richtlijnen, samengevat in begrijpelijke taal met een link naar de originele bron.
MedicijnenBehandelingen
De FDA verleent De Novo-autorisatie aan Avulux-lenzen voor fotofobie bij migraine
De FDA heeft de optische filterlenzen van Avulux geautoriseerd om de impact van lichtgevoeligheid te verminderen bij patiënten vanaf 12 jaar met episodische migraine. Dit vrij verkrijgbare hulpmiddel blokkeert specifieke golflengten (480 nm en 590 nm) zonder acute of preventieve behandelingen te vervangen. De beslissing was gebaseerd op gerandomiseerde onderzoeken en gegevens uit de praktijk, hoewel de aankondiging geen details bevatte over werkzaamheids- of veiligheidscijfers. Voor de patiënt vertegenwoordigt het een niet-invasieve en door regelgevende instanties erkende optie om fotofobie als aanvullend symptoom te beheersen.
Werkzaamheid en veiligheid van eptinezumab bij volwassenen met chronische migraine en medicatieovergebruikshoofdpijn die ook patiëntenvoorlichting kregen: 24-weken resultaten van de gerandomiseerde RESOLUTION-studie
Deze multinationale fase 4 klinische studie evalueerde eptinezumab bij 608 volwassenen met chronische migraine en medicatieovergebruikshoofdpijn (CAM). Na het ontvangen van voorlichting over CAM, vertoonden patiënten die behandeld werden met dit monoklonale antilichaam aanhoudende verminderingen in de frequentie van migraine en het aantal dagen waarop acute medicatie werd gebruikt tot week 24. De resultaten wijzen erop dat de initiële verbeteringen in de ziektelast en levenskwaliteit behouden blijven na een tweede dosis, waardoor veel patiënten niet langer voldoen aan de diagnostische criteria voor chronische migraine en CAM met een goed veiligheidsprofiel.
Emgality, medicijn tegen chronische migraine, verdwijnt van de Braziliaanse markt
De farmaceut Libbs heeft aangekondigd dat het monoklonale antilichaam Emgality (galcanezumab) vanaf juni 2026 niet meer in Brazilië verkocht zal worden vanwege een update van hun portfolio. Dit injecteerbare geneesmiddel voor maandelijks gebruik, goedgekeurd in 2019, is een belangrijke bondgenoot voor patiënten met chronische migraine en clusterhoofdpijn die niet reageren op andere behandelingen. Het uit de handel nemen baart artsen en patiënten zorgen vanwege de moeilijkheid om vervangers te vinden met dezelfde effectiviteit en een lagere mate van bijwerkingen, wat een directe impact heeft op de levenskwaliteit van degenen die afhankelijk zijn van dit preventieve middel.
Veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van atogepant toegevoegd aan onabotulinumtoxinA voor de preventieve behandeling van chronische migraine: een fase 3-, multicenter-, 24-weken- en open-labelstudie
Deze fase 3-studie evalueerde de toevoeging van dagelijks 60 mg atogepant bij 75 volwassen patiënten met chronische migraine die al onabotulinumtoxinA kregen. De resultaten toonden een vermindering van 7.2 migrainedagen per maand na 24 weken, en 61.9% van de deelnemers slaagde erin hun aanvallen te halveren. Hoewel er bijwerkingen waren zoals constipatie en misselijkheid, was de behandeling veilig en werd deze goed verdragen. Voor de patiënt bevestigt dit de combinatie van twee verschillende preventieve therapieën om een betere controle over de aandoening te bereiken.
Hoeveel aerobe training is nodig om migraine te verminderen? Een dosis-respons meta-analyse over de intensiteit en frequentie van de pijn
Deze meta-analyse van 15 studies met 253 patiënten analyseerde de impact van aerobe training op migraine. De resultaten tonen aan dat training zowel de intensiteit als de frequentie van de pijn aanzienlijk vermindert. Voor een matig effect is ten minste 200 minuten aan totale activiteit vereist, waarbij het maximale voordeel wordt bereikt tussen de 900 en 950 gecumuleerde minuten tijdens het programma. Voor de patiënt vertaalt dit zich in een voorlopige aanbeveling om 3 wekelijkse sessies van 30 minuten te doen gedurende ongeveer 10 of 11 weken om de verbetering te optimaliseren.
Vergelijkende effectiviteit en veiligheid van preventieve behandelingen voor vestibulaire migraine: een systematische review en netwerk-meta-analyse
Deze netwerk-meta-analyse analyseerde 5 klinische onderzoeken met 419 patiënten om preventieve medicijnen tegen duizeligheid bij vestibulaire migraine te vergelijken. De resultaten tonen aan dat alle geëvalueerde behandelingen het aantal maandelijkse aanvallen aanzienlijk verminderden. Propranolol viel op met de grootste theoretische vermindering (-7,04 aanvallen/maand), gevolgd door valproïnezuur en venlafaxine. Echter vertoonde galcanezumab de beste balans tussen effectiviteit, kwaliteit van bewijs en verdraagbaarheid zonder uitvallers. Voor de patiënt bevestigt dit klassieke en nieuwe opties om de frequentie van duizeligheid te verminderen en de kwaliteit van leven te verbeteren.
Blokkade van de nervus occipitalis major voor de behandeling van migraine: een overzicht, systematische review en meta-analyse
Deze meta-analyse en review van 16 klinische onderzoeken evalueerde de effectiviteit van de blokkade van de nervus occipitalis major (BNOM) bij 930 patiënten. De resultaten tonen aan dat het gebruik van een lokaal anestheticum de pijnintensiteit bij acute aanvallen na 30 minuten vermindert. Bij chronische migraine verminderden wekelijkse injecties de pijn en het aantal maandelijkse migrainedagen met 4.46 dagen na een maand. Voor de patiënt bevestigt dit dat het een veilige en nuttige procedure is voor snelle verlichting, hoewel het bewijs voor voordelen op de lange termijn of het gebruik van steroïden nog beperkt is.
Vroege en aanhoudende verandering in de frequentie van hoofdpijndagen na behandeling met eptinezumab bij volwassenen met migraine bij wie 2 tot 4 eerdere preventieve behandelingen faalden: een post-hocanalyse van de gerandomiseerde DELIVER-studie
Deze analyse van de DELIVER-studie evalueerde het gebruik van intraveneuze eptinezumab bij volwassenen met migraine die niet reageerden op 2-4 eerdere preventieve middelen. De resultaten tonen aan dat 23% van de patiënten hun aantal hoofdpijndagen verminderde tot minder dan 4 per maand in de eerste 12 weken, een cijfer dat steeg naar 47% aan het einde van de studie (weken 61-72). Bovendien bereikte 9% nul dagen pijn na de laatste dosis. Voor de patiënt betekent dit een aanhoudende verbetering van de pijnintensiteit en de ziektelast, zelfs in moeilijk te behandelen gevallen.
OnabotulinumtoxinA voor de preventieve behandeling van episodische migraine: Resultaten van de fase 3, multicentrische, gerandomiseerde, dubbelblinde en placebo-gecontroleerde PRECLUDE-studie
Deze fase 3 klinische studie uitgevoerd in meerdere centra evalueerde de werkzaamheid van onabotulinumtoxinA bij 775 volwassen patiënten met episodische migraine. De resultaten toonden aan dat, hoewel er een afname was in het aantal migrainedagen per maand, er geen statistisch significant verschil was tussen de doses van 155 U of 195 U vergeleken met placebo. Ook de secundaire eindpunten voor de vermindering van acute medicatie werden niet behaald. Voor de patiënt bevestigt dit dat Botox niet effectiever is dan placebo bij episodische migraine, in tegenstelling tot het bewezen gebruik bij chronische migraine.
Aanvullende achterhoofdszenuwblokkade voor de spoedbehandeling van acute migraine: Een gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek
Dit gerandomiseerde onderzoek bij volwassenen evalueerde de effectiviteit van het toevoegen van een blokkade van de nervus occipitalis major (methylprednisolon en lidocaïne) aan de standaard intraveneuze triple-therapie op de spoedeisende hulp. De resultaten toonden aan dat 95,2% van de patiënten met de blokkade hun pijn binnen twee uur met de helft zag verminderen, vergeleken met 47,6% in de controlegroep. Na 30 dagen rapporteerden patiënten minder migrainedagen en meer pijnvrije dagen. Voor de patiënt biedt deze procedure snelle en langdurige verlichting bij ernstige of therapieresistente aanvallen.
Deze samenvattingen zijn uitsluitend ter informatie en vervangen niet het advies van uw arts. Bespreek veranderingen in uw behandeling altijd met een zorgverlener.