புதிய மருந்துகள், சிகிச்சைகள், ஆய்வுகள், மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள், எளிய மொழியில் சுருக்கப்பட்டு அசல் மூலத்துக்கான இணைப்புடன்.
புதிய மருந்துகள்சிகிச்சைகள்
மைக்ரேன் ஒளி உணர்திறனுக்கான Avulux லென்ஸ்களுக்கு FDA De Novo அங்கீகாரம்
12 வயதும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களுமான எபிசோடிக் மைக்ரேன் நோயாளிகளில் ஒளி உணர்திறனின் தாக்கத்தைக் குறைக்க Avulux ஒளியியல் வடிகட்டி லென்ஸ்களுக்கு FDA அங்கீகாரம் அளித்தது. மருந்துச்சீட்டு இல்லாமல் கிடைக்கும் இந்தச் சாதனம் குறிப்பிட்ட அலைநீளங்களை (480 nm மற்றும் 590 nm) தடுக்கிறது; தீவிர அல்லது தடுப்புச் சிகிச்சைகளுக்கு மாற்றாகாது. சீரற்ற ஆய்வுகள் மற்றும் நடைமுறை உலகத் தரவுகளின் அடிப்படையில் இந்த முடிவு எடுக்கப்பட்டது; ஆனால் பலன் அல்லது பாதுகாப்பு குறித்த எண்ணிக்கைகளை அறிவிப்பு விவரிக்கவில்லை. நோயாளிக்கு இதன் பொருள்: துணை அறிகுறியாக ஒளி உணர்திறனை நிர்வகிக்க, உடலுக்குள் ஊடுருவாத, ஒழுங்குமுறை அமைப்பு அங்கீகரித்த ஒரு வாய்ப்பு.
நோயாளிக் கல்வியையும் பெற்ற, நாள்பட்ட மைக்ரேன் மற்றும் மருந்து அதிகப் பயன்பாட்டுத் தலைவலி உள்ள பெரியவர்களில் eptinezumab-இன் பலனும் பாதுகாப்பும்: RESOLUTION சீரற்ற சோதனையின் 24 வார முடிவுகள்
நாள்பட்ட மைக்ரேன் மற்றும் மருந்து அதிகப் பயன்பாட்டுத் தலைவலி (MOH) உள்ள 608 பெரியவர்களில் eptinezumab-ஐ இந்தக் கட்டம் 4 பல நாட்டு மருத்துவச் சோதனை மதிப்பீடு செய்தது. MOH பற்றிய கல்வியைப் பெற்ற பிறகு, இந்த மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடியால் சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகள், 24-ஆம் வாரம் வரை மைக்ரேன் அடிக்கடி நிகழ்வதிலும் தீவிர மருந்து பயன்படுத்தும் நாட்களிலும் தொடர்ச்சியான குறைவைக் காட்டினர். நோயின் சுமை மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தில் ஆரம்ப முன்னேற்றங்கள் இரண்டாவது அளவுக்குப் பிறகும் நீடிக்கின்றன என்று முடிவுகள் குறிப்பிடுகின்றன; இதன் விளைவாக பல நோயாளிகள் நாள்பட்ட மைக்ரேன் மற்றும் MOH-க்கான நோயறிதல் அளவுகோல்களை இனி பூர்த்தி செய்யவில்லை, பாதுகாப்புச் சுயவிவரமும் நல்லது.
நாள்பட்ட மைக்ரேனுக்கான மருந்தான Emgality பிரேசில் சந்தையிலிருந்து விலகுகிறது
தயாரிப்புப் பட்டியல் புதுப்பிப்பு காரணமாக, மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடியான Emgality (galcanezumab) ஜூன் 2026 முதல் பிரேசிலில் விற்கப்படுவது நிறுத்தப்படும் என மருந்து நிறுவனமான Libbs அறிவித்தது. 2019-இல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட, மாதந்தோறும் செலுத்தப்படும் இந்த மருந்து, பிற சிகிச்சைகளுக்குப் பதிலளிக்காத நாள்பட்ட மைக்ரேன் மற்றும் கொத்துத் தலைவலி நோயாளிகளுக்கு முக்கிய துணை. அதே பலனும் குறைவான பக்கவிளைவுகளும் கொண்ட மாற்றுகளைக் கண்டுபிடிப்பதில் உள்ள சிரமம் காரணமாக, இந்த விலகல் மருத்துவர்களையும் நோயாளிகளையும் கவலைப்படுத்துகிறது; இந்தத் தடுப்பு மருந்தை நம்பியிருப்பவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை நேரடியாகப் பாதிக்கிறது.
நாள்பட்ட மைக்ரேனின் தடுப்புச் சிகிச்சைக்கு onabotulinumtoxinA-உடன் சேர்த்த atogepant-இன் பாதுகாப்பு, தாங்கும் தன்மை, பலன்: கட்டம் 3, பல மைய, 24 வார, திறந்த-லேபிள் ஆய்வு
ஏற்கெனவே onabotulinumtoxinA பெற்றுக்கொண்டிருந்த நாள்பட்ட மைக்ரேன் உள்ள 75 பெரியவர் நோயாளிகளுக்கு தினசரி 60 mg atogepant சேர்ப்பதை இந்தக் கட்டம் 3 ஆய்வு மதிப்பீடு செய்தது. 24 வாரங்களுக்குப் பிறகு மாதத்துக்கு 7.2 மைக்ரேன் நாட்கள் குறைவு காணப்பட்டது; 61.9% பங்கேற்பாளர்கள் தங்கள் தாக்குதல்களை பாதியாகக் குறைத்தனர். மலச்சிக்கல், குமட்டல் போன்ற பக்கவிளைவுகள் இருந்தாலும், சிகிச்சை பாதுகாப்பானதாகவும் நன்றாகத் தாங்கக்கூடியதாகவும் இருந்தது. நோயாளிக்கு இது, இரண்டு வெவ்வேறு தடுப்புச் சிகிச்சைகளை இணைத்து நோயின் மேம்பட்ட கட்டுப்பாட்டை அடைவதை உறுதிப்படுத்துகிறது.
மைக்ரேனைக் குறைக்க எவ்வளவு ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி தேவை? வலியின் தீவிரம் மற்றும் அடிக்கடி நிகழ்வு குறித்த அளவு-பதில் மெட்டா-பகுப்பாய்வு
253 நோயாளிகளுடன் 15 ஆய்வுகளின் இந்த மெட்டா-பகுப்பாய்வு, மைக்ரேன் மீது ஏரோபிக் உடற்பயிற்சியின் தாக்கத்தை ஆராய்ந்தது. உடற்பயிற்சி வலியின் தீவிரத்தையும் அடிக்கடி நிகழ்வதையும் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைக்கிறது என்று முடிவுகள் காட்டுகின்றன. மிதமான விளைவுக்கு குறைந்தது மொத்தம் 200 நிமிடங்கள் செயல்பாடு தேவை; திட்டக் காலத்தில் ஒட்டுமொத்தமாக 900 முதல் 950 நிமிடங்களில் அதிகபட்சப் பலன் கிடைக்கிறது. நோயாளிக்கு இது, முன்னேற்றத்தை மேம்படுத்த சுமார் 10 அல்லது 11 வாரங்களுக்கு வாரம் 3 முறை 30 நிமிட அமர்வுகள் செய்யலாம் என்ற ஆரம்பநிலைப் பரிந்துரையாக மாறுகிறது.
வெஸ்டிபுலர் மைக்ரேனில் தலைச்சுற்றலுக்கு எதிரான தடுப்பு மருந்துகளை ஒப்பிட, 419 நோயாளிகளுடன் 5 மருத்துவச் சோதனைகளை இந்த நெட்வொர்க் மெட்டா-பகுப்பாய்வு ஆராய்ந்தது. மதிப்பீடு செய்யப்பட்ட அனைத்துச் சிகிச்சைகளும் மாதாந்திரத் தாக்குதல்களை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைத்தன என்று முடிவுகள் காட்டுகின்றன. Propranolol மிகப்பெரிய கோட்பாட்டுக் குறைவுடன் (-7.04 தாக்குதல்கள்/மாதம்) முன்னிலை வகித்தது; அடுத்து valproic acid மற்றும் venlafaxine. ஆயினும் galcanezumab, பலன், சான்றின் தரம், தாங்கும் தன்மை ஆகியவற்றுக்கு இடையே, நிறுத்தியவர்கள் யாருமின்றி, சிறந்த சமநிலையைக் காட்டியது. நோயாளிக்கு இது, தலைச்சுற்றலின் அடிக்கடி நிகழ்வைக் குறைத்து வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த பாரம்பரிய மற்றும் புதிய வாய்ப்புகளை உறுதிப்படுத்துகிறது.
மைக்ரேன் சிகிச்சைக்கான பெரிய பின்தலை நரம்புத் தடுப்பு: ஒரு மேலோட்டம், முறைசார் மதிப்பாய்வு, மெட்டா-பகுப்பாய்வு
930 நோயாளிகளில் பெரிய பின்தலை நரம்புத் தடுப்பின் (GONB) பலனை 16 மருத்துவச் சோதனைகளின் இந்த மெட்டா-பகுப்பாய்வும் மதிப்பாய்வும் மதிப்பீடு செய்தன. உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் பயன்பாடு, தீவிரத் தாக்குதல்களில் 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு வலியின் தீவிரத்தைக் குறைக்கிறது என்று முடிவுகள் காட்டுகின்றன. நாள்பட்ட மைக்ரேனில், வாராந்திர ஊசிகள் ஒரு மாதத்துக்குப் பிறகு வலியையும் மாதாந்திர மைக்ரேன் நாட்களையும் 4.46 நாட்கள் குறைத்தன. நோயாளிக்கு இது விரைவான நிவாரணத்துக்கு பாதுகாப்பான, பயனுள்ள செயல்முறை என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது; ஆனால் நீண்டகாலப் பலன்கள் அல்லது ஸ்டீராய்டு பயன்பாடு குறித்த சான்றுகள் இன்னும் வரையறுக்கப்பட்டவை.
2 முதல் 4 முந்தைய தடுப்புச் சிகிச்சைகள் தோல்வியடைந்த மைக்ரேன் உள்ள பெரியவர்களில் eptinezumab சிகிச்சைக்குப் பிறகு தலைவலி நாட்களின் அடிக்கடி நிகழ்வில் ஆரம்பகால, தொடர்ச்சியான மாற்றம்: DELIVER சீரற்ற சோதனையின் பின்-ஆய்வுப் பகுப்பாய்வு
2-4 முந்தைய தடுப்பு மருந்துகளுக்குப் பதிலளிக்காத மைக்ரேன் உள்ள பெரியவர்களில் நரம்பு வழி eptinezumab-இன் பயன்பாட்டை DELIVER சோதனையின் இந்தப் பகுப்பாய்வு மதிப்பீடு செய்தது. முதல் 12 வாரங்களில் 23% நோயாளிகள் தங்கள் தலைவலி நாட்களை மாதத்துக்கு 4-க்கும் குறைவாகக் குறைத்தனர்; ஆய்வின் இறுதியில் (வாரங்கள் 61-72) இந்த எண்ணிக்கை 47% ஆக உயர்ந்தது என்று முடிவுகள் காட்டுகின்றன. மேலும், கடைசி அளவுக்குப் பிறகு 9% பேர் வலியே இல்லாத நாட்களை அடைந்தனர். நோயாளிக்கு இது, சிகிச்சையளிக்கக் கடினமான நிகழ்வுகளிலும் வலியின் தீவிரத்திலும் நோயின் சுமையிலும் தொடர்ச்சியான முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது.
எபிசோடிக் மைக்ரேன் தடுப்புச் சிகிச்சைக்கு OnabotulinumtoxinA: கட்டம் 3, பல மைய, சீரற்ற, இரட்டை-குருட்டு, மருந்துப்போலிக் கட்டுப்பாட்டு PRECLUDE சோதனையின் முடிவுகள்
எபிசோடிக் மைக்ரேன் உள்ள 775 பெரிய நோயாளிகளில் onabotulinumtoxinA-இன் பலனை பல மையங்களில் நடத்தப்பட்ட இந்தக் கட்டம் 3 மருத்துவச் சோதனை மதிப்பீடு செய்தது. மாதாந்திர மைக்ரேன் நாட்களில் குறைவு இருந்தபோதிலும், மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது 155 U அல்லது 195 U அளவுகளுக்கு இடையே புள்ளிவிவர ரீதியாகக் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை என்று முடிவுகள் காட்டின. தீவிர மருந்தைக் குறைப்பதில் இரண்டாம் நிலை இலக்குகளும் எட்டப்படவில்லை. நோயாளிக்கு இது, நாள்பட்ட மைக்ரேனில் அதன் நிரூபிக்கப்பட்ட பயன்பாட்டைப் போலன்றி, எபிசோடிக் மைக்ரேன் நிகழ்வுகளில் Botox மருந்துப்போலியை விட அதிகப் பலன் தராது என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது.
கடுமையான மைக்ரேனின் அவசர சிகிச்சைக்கு துணை பின்தலை நரம்புத் தடுப்பு: சீரற்ற கட்டுப்பாட்டுச் சோதனை
அவசரப் பிரிவில், வழக்கமான நரம்பு வழி மும்மருந்துச் சிகிச்சையுடன் பெரிய பின்தலை நரம்புத் தடுப்பை (methylprednisolone மற்றும் lidocaine) சேர்ப்பதன் பலனை பெரியவர்களில் இந்தச் சீரற்ற சோதனை மதிப்பீடு செய்தது. கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் 47.6% உடன் ஒப்பிடும்போது, தடுப்பு பெற்ற 95.2% நோயாளிகள் இரண்டு மணி நேரத்துக்குள் வலியில் 50% குறைவை அடைந்தனர் என்று முடிவுகள் காட்டின. 30 நாட்களில், நோயாளிகள் குறைவான மைக்ரேன் நாட்களையும் அதிக வலி இல்லாத நாட்களையும் தெரிவித்தனர். நோயாளிக்கு இந்தச் செயல்முறை, கடுமையான அல்லது சிகிச்சைக்குப் பதிலளிக்காத தாக்குதல்களில் விரைவான, நீடித்த நிவாரணத்தை வழங்குகிறது.