Nya läkemedel, behandlingar, studier och kliniska riktlinjer, sammanfattade på ett enkelt språk med länk till originalkällan.
Kliniska riktlinjer
Rekommendationer från den kliniska riktlinjen för farmakologisk behandling för förebyggande av migrän hos vuxna: Rapport från AAN:s riktlinjesunderkommitté och American Headache Society
Denna publikation presenterar en uppdatering av de kliniska riktlinjerna baserad på en systematisk genomgång av studier fram till juni 2024 i USA. Den multidisciplinära panelen erbjuder strukturerade rekommendationer om när man ska påbörja en förebyggande behandling och hur man väljer det mest lämpliga läkemedlet baserat på patientprofilen. Den innehåller specifika riktlinjer för personer med fibromyalgi, fetma, högt blodtryck, äldre vuxna samt vid graviditet eller amning. För patienten innebär detta en mer personlig vård och tydliga kriterier gällande effektivitet, biverkningar och när medicineringen ska avbrytas.
Migrän inkluderas i NHS Englands Pharmacy First-program
NHS England meddelade att episodisk migrän med låg frekvens inkluderas i deras Pharmacy First-program till hösten 2026. Detta initiativ gör det möjligt för patienter i England att få bedömning, rådgivning och receptbelagda behandlingar direkt på lokala apotek utan att behöva boka tid hos en husläkare. Förändringen syftar till att minska behandlingsklyftan, eftersom 29% av patienterna inte fick en läkartid när de behövde det. För patienten innebär detta snabbare, närmare och bekvämare tillgång till professionell vård och nödvändiga remisser.
Förebyggande behandling av migrän ändras 2026: man behöver inte längre vänta tills den blir kronisk
De nya riktlinjerna från AAN och AHS för 2026 föreslår att man påbörjar förebyggande behandling i tidigare skeden, utan att vänta på att migränen blir kronisk. Man rekommenderar att sätta in åtgärder när patienten har 4 eller fler anfallsdagar i månaden eller har en betydande funktionsnedsättning. Förändringen ger tillgång till traditionella läkemedel (topiramat, propranolol) och nya behandlingar mot CGRP (atogepant, monoklonala antikroppar) baserat på hur vardagen påverkas, vilket förbättrar livskvaliteten och anpassar behandlingen efter varje profil.
Kanadas läkemedelsmyndighet rekommenderar subventionering av UBRELVY® (ubrogépant) för behandling av migränanfall
Kanadas läkemedelsmyndighet har utfärdat en positiv rekommendation för offentlig subventionering av UBRELVY (ubrogépant), ett oralt CGRP-antagonistläkemedel för vuxna med migrän med eller utan aura. Beslutet baseras på fas III-studier som visade effekt vid undertryckande och lindring av smärta och associerade symtom. Detta framsteg i Kanada utökar de specifika terapeutiska alternativen för anfall, vilket möjliggör en större anpassning av behandlingen och förbättrar tillgången för patienter med huvudvärk av måttlig till hög intensitet.
Denna tekniska artikel från Universitetet i Duisburg-Essen analyserar hanteringen av läkemedelsöveranvändningshuvudvärk (LÖH) och profylax hos barn. Hos vuxna med LÖH visade studier med erenumab (70/140 mg) och eptinezumab (100 mg) remissioner på upp till 69 % respektive 40 %. För den pediatriska populationen lyfts en ny studie med fremanezumab fram som minskade antalet dagar med episodisk migrän. Dessa fynd erbjuder patienter nya effektiva terapeutiska alternativ, såsom monoklonala antikroppar, jämfört med konventionella behandlingar och placeboeffekten.
Hantering av migrän hos barn och ungdomar: en systematisk genomgång av riktlinjer och rekommendationer för praxis
Denna systematiska genomgång analyserade åtta internationella kliniska riktlinjer (som AAN och NICE) publicerade under det senaste decenniet om pediatrisk migrän. Resultaten bekräftar konsensus om att använda paracetamol och ibuprofen som förstahandsval, och sumatriptan eller zolmitriptan nasalt som andrahandsval. Det finns dock variation i doser och förebyggande behandlingar, och en brist på information om anti-CGRP-läkemedel och neuromodulering noterades. För patienten innebär detta att även om det finns tydliga riktlinjer för snabb lindring, behöver förebyggande behandling fortfarande standardiseras bättre.
Spanska neurologiska sällskapet lanserar sin nya kliniska manual för huvudvärk
Spanska neurologiska sällskapet (SEN) har publicerat den femte upplagan av sin referensmanual för vårdpersonal i Spanien. Denna uppdatering innehåller de senaste framstegen inom monoklonala antikroppar, gepanter och biologiska behandlingar mot migrän, som drabbar 14% av befolkningen. För patienten säkerställer detta ett omhändertagande baserat på den senaste vetenskapliga evidensen, inklusive nya icke-farmakologiska strategier, digitala verktyg och interventionella tekniker för att förbättra diagnos och livskvalitet inom neurologi och primärvård.
Gepanter, ditaner och monoklonala antikroppar: den spanska neurologins färdplan för att integrera den nya terapeutiska eran inom huvudvärk
Spanska neurologisällskapet har publicerat sin 5:e kliniska riktlinje om huvudvärk, som uppdaterar behandlingen för mer än 5 miljoner patienter i Spanien. Dokumentet lyfter fram effekten av monoklonala antikroppar och de nya gepanter och ditaner, vilka förbättrar den funktionella förmågan och kompenserar för ekonomiska kostnader på 3 månader. Trots framstegen kritiserar riktlinjen hinder för tillgång i det offentliga systemet. Patienten kommer att gynnas av en vård som nu för första gången integrerar kirurgi, digital hälsa och träningsrekommendationer.
Uppdatering av 2025 års riktlinjer för akut behandling av migrän hos vuxna på akutmottagningen: Evidensutvärdering av parenterala läkemedelsbehandlingar från American Headache Society
Denna systematiska översikt och metaanalys från American Headache Society uppdaterar rekommendationerna för migränbehandling på akutmottagningen för vuxna efter att ha utvärderat 26 nya kliniska prövningar. Slutsatsen är att behandling med proklorperazin IV och blockader av den stora nacknerven bör erbjudas i första hand på grund av deras höga effektivitet. Däremot avråds det starkt från användning av hydromorfon IV, och paracetamol IV ifrågasätts. För patienten säkerställer detta en mer effektiv hantering av akut smärta genom validerade injicerbara behandlingar, samtidigt som ineffektiva läkemedel undviks.
Rekommendationer för akupunktur vid migrän i riktlinjer för huvudvärksbehandling: en systematisk översikt
Denna systematiska översikt utvärderade 25 globala riktlinjer om användningen av akupunktur vid migrän. Resultaten visar att även om 40% rekommenderar användningen, är den metodologiska kvaliteten låg och 77,8% saknar detaljer om proceduren. Endast 4% av riktlinjerna ger rekommendationer av hög kvalitet. För patienten betyder detta att även om akupunktur är ett erkänt alternativ, försvårar bristen på tydliga standarder i nuvarande medicinska riktlinjer en exakt och enhetlig klinisk tillämpning.
Överbrygga klyftan mellan evidens och klinisk praxis för migrän: en systematisk översikt (2019-2024)
Denna systematiska översikt analyserade 169 randomiserade kliniska prövningar om migrän publicerade mellan 2019 och 2024 i hela världen för att utvärdera deras kliniska nytta. Resultaten visar att även om 50.9% ligger över genomsnittet för nytta och 98.8% är patientfokuserade, anses mindre än 2% ha hög nytta. Allvarliga brister kvarstår när det gäller datatransparens (1.8%) och ekonomiska utvärderingar (0.6%). För patienten innebär detta att aktuell forskning ännu inte till fullo omsätts i praktiska, rättvisa och tillgängliga förbättringar för den dagliga behandlingen.
International Headache Societys evidensbaserade kliniska riktlinje om användning av icke-invasiva neuromoduleringsapparater för akut och förebyggande behandling av migrän
Denna riktlinje från International Headache Society granskade 15 kliniska studier för att utvärdera icke-invasiva neuromoduleringsapparater. Svaga rekommendationer utfärdades för akut användning av SAVI Dual, Cefaly, Relivion och Nerivio, samt för förebyggande användning av gammaCore Sapphire, Cefaly och Nerivio. För patienten utgör dessa apparater ett säkert, vältolererat alternativ utan läkemedelsinteraktioner jämfört med traditionella läkemedel, även om kvaliteten på den nuvarande evidensen varierar från mycket låg till måttlig på grund av små urvalsstorlekar.
Dessa sammanfattningar är endast för information och ersätter inte rådgivning från din läkare. Prata med vårdpersonal innan du ändrar någon behandling.