Új gyógyszerek, kezelések, kutatások és klinikai irányelvek közérthetően összefoglalva, az eredeti forrásra mutató hivatkozással.
Klinikai irányelvek
Klinikai gyakorlati irányelv-ajánlások a felnőttkori migrén megelőzésének gyógyszeres kezeléséről: Az AAN Irányelv-albizottságának és az Amerikai Fejfájás Társaságnak a jelentése
Ez a publikáció a klinikai gyakorlati irányelvek frissítését mutatja be, amely az Egyesült Államokban 2024 júniusáig készült tanulmányok szisztematikus áttekintésén alapul. A multidiszciplináris testület strukturált ajánlásokat ad arra, mikor érdemes megelőző kezelést kezdeni, és hogyan kell a beteg profiljának megfelelően kiválasztani a legalkalmasabb gyógyszert. Külön útmutatást tartalmaz a fibromyalgiában, elhízásban, magas vérnyomásban szenvedők, az idősek, valamint a terhesség és szoptatás esetére. A betegek számára ez személyre szabottabb ellátást és világos szempontokat jelent a hatékonyságról, a mellékhatásokról és a gyógyszer elhagyásának időpontjáról.
A migrén bekerül az NHS England Pharmacy First programjába
Az NHS England bejelentette, hogy 2026 őszétől az alacsony gyakoriságú epizodikus migrén is bekerül a Pharmacy First programba. Ez a kezdeményezés lehetővé teszi, hogy az angliai betegek közvetlenül a közösségi gyógyszertárakban kapjanak felmérést, tanácsot és vényköteles kezelést, háziorvosi időpont nélkül. A változás célja a kezelési rés csökkentése, mivel a betegek 29%-a nem kapott orvosi időpontot, amikor szüksége lett volna rá. A betegek számára ez gyorsabb, közelebbi és kényelmesebb hozzáférést jelent a szakszerű ellátáshoz és a szükséges beutalókhoz.
A migrénmegelőzés 2026-ban változik: már nem kell megvárni, hogy krónikussá váljon
Az AAN és az AHS új, 2026-os irányelvei azt javasolják, hogy a megelőző kezelést korábbi szakaszban kezdjék el, anélkül hogy megvárnák a migrén krónikussá válását. Akkor ajánlott cselekedni, ha a beteg havonta 4 vagy több rohamnappal küzd, vagy jelentős mértékű funkcióromlást mutat. A változás a mindennapi hatás alapján teszi lehetővé a hagyományos gyógyszerekhez (topiramát, propranolol) és az új CGRP elleni kezelésekhez (atogepant, monoklonális antitestek) való hozzáférést, javítva az életminőséget és az egyes profilokhoz igazítva a terápiát.
A Kanadai Gyógyszerügynökség az UBRELVY® (ubrogepant) támogatását javasolja migrénrohamok kezelésére
A Kanadai Gyógyszerügynökség pozitív javaslatot adott az UBRELVY (ubrogepant) állami támogatására, amely egy szájon át szedhető CGRP-antagonista gyógyszer aurával vagy aura nélküli migrénes felnőtteknek. A döntés olyan 3. fázisú vizsgálatokon alapul, amelyek igazolták a fájdalom és a kísérő tünetek megszüntetésében és enyhítésében mutatott hatékonyságot. Ez a kanadai előrelépés bővíti a rohamokra specifikus terápiás lehetőségeket, nagyobb személyre szabást tesz lehetővé a kezelésben, és javítja a hozzáférést a közepes vagy erős intenzitású fejfájásban szenvedő betegek számára.
Ez a Duisburg-Essen Egyetemről származó szakmai cikk a gyógyszer-túlhasználati fejfájás (MOH) kezelését és a gyermekkori profilaxist elemzi. A MOH-ban szenvedő felnőtteknél az erenumabbal (70/140 mg) és az eptinezumabbal (100 mg) végzett vizsgálatokban a remisszió aránya elérte a 69%-ot, illetve a 40%-ot. A gyermekkorú népesség esetében kiemelnek egy új, fremanezumabbal végzett vizsgálatot, amely csökkentette az epizodikus migrénes napok számát. Ezek az eredmények a hagyományos kezelésekhez és a placebohatáshoz képest új, hatékony terápiás alternatívákat, például monoklonális antitesteket kínálnak a betegeknek.
A migrén kezelése gyermekeknél és serdülőknél: a gyakorlati irányelvek és ajánlások szisztematikus áttekintése
Ez a szisztematikus áttekintés a gyermekkori migrénről az elmúlt évtizedben megjelent 8 nemzetközi klinikai irányelvet (például az AAN-ét és a NICE-ét) elemezte. Az eredmények megerősítik az egyetértést abban, hogy a paracetamol és az ibuprofen az elsőként választandó kezelés, második lehetőségként pedig az orrspray formájú szumatriptán vagy a zolmitriptán. Az adagolásban és a megelőző kezelésekben azonban eltérések vannak, és hiányzik az információ az anti-CGRP gyógyszerekről és a neuromodulációról. A betegek számára ez azt jelenti, hogy bár a gyors enyhítésre világos irányelvek állnak rendelkezésre, a megelőzés egységesítésére még szükség van.
A Spanyol Neurológiai Társaság kiadja a fejfájásokról szóló új Klinikai Gyakorlati Kézikönyvét
A Spanyol Neurológiai Társaság (SEN) kiadta a spanyolországi egészségügyi szakemberek számára készült alapkézikönyv ötödik kiadását. Ez a frissítés beépíti a monoklonális antitestek, a gepantok és a migrén elleni biológiai terápiák legújabb eredményeit; a migrén a lakosság 14%-át érinti. A betegek számára ez a legfrissebb tudományos bizonyítékokon alapuló megközelítést biztosítja, beleértve az új nem gyógyszeres stratégiákat, a digitális eszközöket és az intervenciós technikákat a diagnózis és az életminőség javítására a neurológiai és az alapellátási rendeléseken.
Gepantok, ditánok és monoklonális antitestek: a spanyol neurológia útiterve a fejfájások új terápiás korszakának beépítésére
A Spanyol Neurológiai Társaság kiadta a fejfájásokról szóló ötödik klinikai útmutatóját, amely Spanyolországban több mint ötmillió beteg kezelését frissíti. A dokumentum kiemeli a monoklonális antitestek és az új gepantok, illetve ditánok hatékonyságát, amelyek javítják a funkcionális képességet, és három hónapon belül ellensúlyozzák a gazdasági költségeket. Az előrelépések ellenére az útmutató az állami rendszerben fennálló hozzáférési akadályokat is szóvá teszi. A beteg olyan ellátásból profitál, amely először integrálja a sebészetet, a digitális egészséget és a testmozgásra vonatkozó ajánlásokat.
A migrén akut kezelésének 2025-ös irányelv-frissítése felnőtteknél a sürgősségi osztályon: a parenterális gyógyszeres kezelések bizonyítékainak értékelése az Amerikai Fejfájás Társaságtól
Az Amerikai Fejfájás Társaság ezen szisztematikus áttekintése és metaanalízise 26 új klinikai vizsgálat értékelése után frissíti a felnőttkori migrén sürgősségi osztályos kezelésére vonatkozó ajánlásokat. Arra jut, hogy az intravénás proklórperazin és a nagy nyakszirti ideg blokkolása a nagy hatékonyságuk miatt elsőként kínálandó. Ezzel szemben az intravénás hidromorfon alkalmazását határozottan ellenzik, az intravénás paracetamolét pedig megkérdőjelezik. A betegek számára ez az akut fájdalom hatékonyabb kezelését biztosítja igazolt injekciós terápiákkal, elkerülve a hatástalan gyógyszereket.
Akupunktúra-ajánlások migrénre a fejfájáskezelési irányelvekben: szisztematikus áttekintés
Ez a szisztematikus áttekintés 25 globális irányelvet értékelt az akupunktúra migrénre való alkalmazásáról. Az eredmények szerint bár 40%-uk javasolja az alkalmazását, a módszertani minőség alacsony, és 77,8%-uk nem részletezi az eljárást. Az irányelveknek mindössze 4%-a ad jó minőségű ajánlást. A betegek számára ez azt jelenti, hogy bár az akupunktúra elismert lehetőség, a jelenlegi orvosi irányelvekben a világos szabványok hiánya megnehezíti a pontos és egységes klinikai alkalmazást.
A bizonyítékok és a klinikai gyakorlat közötti szakadék áthidalása a migrén esetében: szisztematikus áttekintés (2019–2024)
Ez a szisztematikus áttekintés a 2019 és 2024 között világszerte megjelent, migrénnel foglalkozó 169 randomizált klinikai vizsgálatot elemezte, hogy értékelje klinikai hasznosságukat. Az eredmények szerint bár 50,9%-uk meghaladja az átlagos hasznosságot, és 98,8%-uk betegközpontú, kevesebb mint 2%-uk számít nagy hasznosságúnak. Az adatok átláthatóságában (1,8%) és a gazdasági értékelésekben (0,6%) súlyos hiányosságok maradnak. A betegek számára ez azt jelenti, hogy a jelenlegi kutatás még nem fordítódik át teljesen gyakorlati, méltányos és elérhető javulássá a mindennapi kezelésükben.
A Nemzetközi Fejfájás Társaság bizonyítékokon alapuló klinikai gyakorlati irányelve a nem invazív neuromodulációs eszközök használatáról a migrén akut és megelőző kezelésében
A Nemzetközi Fejfájás Társaság ezen irányelve 15 klinikai vizsgálatot tekintett át a nem invazív neuromodulációs eszközök értékeléséhez. Gyenge ajánlásokat fogalmaztak meg a SAVI Dual, a Cefaly, a Relivion és a Nerivio akut használatára, valamint a gammaCore Sapphire, a Cefaly és a Nerivio megelőző használatára. A betegek számára ezek az eszközök biztonságos, jól tolerálható, gyógyszer-kölcsönhatásoktól mentes alternatívát jelentenek a hagyományos gyógyszerekkel szemben, bár a jelenlegi bizonyítékok minősége a kis mintaméretek miatt a nagyon alacsonytól a mérsékeltig terjed.
Ezek az összefoglalók kizárólag tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik az orvosod tanácsát. Mielőtt bármilyen kezelést megváltoztatnál, beszélj egészségügyi szakemberrel.