Neue Medikamente, Behandlungen, Studien und Leitlinien, verständlich zusammengefasst mit Link zur Originalquelle.
Leitlinien
Empfehlungen der klinischen Praxisleitlinie für die pharmakologische Behandlung zur Vorbeugung von Migräne bei Erwachsenen: Bericht des Leitlinien-Unterausschusses der AAN und der American Headache Society
Diese Veröffentlichung präsentiert eine Aktualisierung der klinischen Praxisleitlinien, basierend auf einer systematischen Überprüfung von Studien bis Juni 2024 in den Vereinigten Staaten. Das multidisziplinäre Expertengremium bietet strukturierte Empfehlungen dazu, wann eine präventive Behandlung begonnen werden sollte und wie das am besten geeignete Medikament basierend auf dem Profil des Patienten ausgewählt wird. Sie enthält spezifische Richtlinien für Personen mit Fibromyalgie, Adipositas, Bluthochdruck, ältere Erwachsene sowie Situationen wie Schwangerschaft oder Stillzeit. Für den Patienten bedeutet dies eine individuellere Betreuung und klare Kriterien hinsichtlich der Wirksamkeit, Nebenwirkungen und dem Zeitpunkt des Absetzens der Medikation.
Migräne wird in das Pharmacy First-Programm des NHS England aufgenommen
Der NHS England gab die Aufnahme von niederfrequenter episodischer Migräne in sein Pharmacy First-Programm für den Herbst 2026 bekannt. Diese Initiative ermöglicht es Patienten in England, Untersuchungen, Beratungen und verschreibungspflichtige Behandlungen direkt in Apotheken vor Ort zu erhalten, ohne einen Termin beim Hausarzt vereinbaren zu müssen. Die Änderung zielt darauf ab, die Behandlungslücke zu schließen, da 29% der Patienten keinen Arzttermin erhielten, wenn sie einen benötigten. Für die Patienten bedeutet dies einen schnelleren, wohnortnahen und bequemeren Zugang zu professioneller Versorgung und notwendigen Überweisungen.
Die Migräneprävention ändert sich 2026: Es ist nicht mehr notwendig zu warten, bis sie chronisch ist
Die neuen Leitlinien der AAN und der AHS für 2026 schlagen vor, die vorbeugende Behandlung in früheren Phasen zu beginnen, ohne zu warten, bis die Migräne chronisch wird. Es wird empfohlen zu handeln, wenn der Patient 4 oder mehr Tage mit Attacken pro Monat erleidet oder eine erhebliche Beeinträchtigung aufweist. Die Änderung ermöglicht den Zugang zu herkömmlichen Medikamenten (Topiramat, Propranolol) und neuen Behandlungen gegen CGRP (atogepant, monoklonale Antikörper) basierend auf den täglichen Auswirkungen, was die Lebensqualität verbessert und die Therapie je nach Profil personalisiert.
Kanadische Arzneimittelbehörde empfiehlt die Erstattung von UBRELVY® (ubrogépant) zur Behandlung von Migräneattacken
Die kanadische Arzneimittelbehörde hat eine positive Empfehlung für die öffentliche Erstattung von UBRELVY (ubrogépant) abgegeben, einem oralen CGRP-Antagonisten für Erwachsene mit Migräne mit oder ohne Aura. Die Entscheidung basiert auf Phase-III-Studien, die Wirksamkeit bei der Unterdrückung und Linderung von Schmerzen und Begleitsymptomen zeigten. Dieser Fortschritt in Kanada erweitert die spezifischen therapeutischen Optionen für Attacken, ermöglicht eine stärkere Personalisierung der Behandlung und verbessert den Zugang für Patienten mit Kopfschmerzen moderater bis hoher Intensität.
Dieser Fachartikel der Universität Duisburg-Essen analysiert den Umgang mit Kopfschmerz bei Medikamentenübergebrauch (MÜK) und die Prophylaxe bei Kindern. Bei Erwachsenen mit MÜK zeigten Studien mit erenumab (70/140 mg) und eptinezumab (100 mg) Remissionen von bis zu 69 % bzw. 40 %. Für die pädiatrische Bevölkerung wird eine neue Studie mit fremanezumab hervorgehoben, die die Tage mit episodischer Migräne reduzierte. Diese Ergebnisse bieten Patienten neue wirksame Therapiealternativen, wie monoklonale Antikörper, gegenüber herkömmlichen Behandlungen und dem Placebo-Effekt.
Management von Migräne bei Kindern und Jugendlichen: eine systematische Übersicht von Leitlinien und Praxisempfehlungen
Diese systematische Übersicht untersuchte acht internationale klinische Leitlinien (wie AAN und NICE), die im letzten Jahrzehnt zur pädiatrischen Migräne veröffentlicht wurden. Die Ergebnisse bestätigen den Konsens zur Anwendung von Paracetamol und Ibuprofen als erste Wahl sowie sumatriptan oder nasales zolmitriptan als zweite Option. Es besteht jedoch Variabilität bei den Dosierungen und präventiven Behandlungen, wobei ein Mangel an Informationen über anti-CGRP-Medikamente und Neuromodulation festgestellt wurde. Für Patienten bedeutet dies, dass es zwar klare Richtlinien für die schnelle Linderung gibt, die Vorbeugung jedoch noch besser standardisiert werden muss.
Spanische Gesellschaft für Neurologie veröffentlicht neues Handbuch für die klinische Praxis bei Kopfschmerzen
Die Spanische Gesellschaft für Neurologie (SEN) hat die fünfte Ausgabe ihres Referenzhandbuchs für medizinisches Fachpersonal in Spanien veröffentlicht. Diese Aktualisierung umfasst die neuesten Fortschritte bei monoklonalen Antikörpern, Gepanten und biologischen Therapien gegen Migräne, von der 14% der Bevölkerung betroffen sind. Für Patienten gewährleistet dies einen Behandlungsansatz auf Basis der aktuellsten wissenschaftlichen Erkenntnisse, einschließlich neuer nicht-medikamentöser Strategien, digitaler Tools und interventioneller Techniken zur Verbesserung der Diagnose und Lebensqualität in der Neurologie und Primärversorgung.
Gepante, Ditane und monoklonale Antikörper: Der Fahrplan der spanischen Neurologie zur Integration der neuen Therapie-Ära bei Kopfschmerzen
Die Spanische Gesellschaft für Neurologie hat ihre fünfte klinische Leitlinie zu Kopfschmerzen veröffentlicht, die die Behandlung für mehr als fünf Millionen Patienten in Spanien aktualisiert. Das Dokument hebt die Wirksamkeit von monoklonalen Antikörpern sowie den neuen Gepanten und Ditanen hervor, welche die Funktionsfähigkeit verbessern und wirtschaftliche Kosten innerhalb von drei Monaten ausgleichen. Trotz der Fortschritte prangert die Leitlinie Zugangsbarrieren im öffentlichen System an. Der Patient wird von einer Versorgung profitieren, die nun erstmals Chirurgie, digitale Gesundheit und Bewegungsempfehlungen integriert.
Update 2025 der Leitlinie zur Akutbehandlung von Migräne bei Erwachsenen in der Notaufnahme: Evidenzbewertung parenteraler Pharmakotherapien der American Headache Society
Diese systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse der American Headache Society aktualisiert die Empfehlungen für die Migränebehandlung in der Notaufnahme bei Erwachsenen nach der Auswertung von 26 neuen klinischen Studien. Es wird geschlussfolgert, dass die Behandlung mit Prochlorperazin i.v. und Blockaden des Nervus occipitalis major aufgrund ihrer hohen Wirksamkeit vorrangig angeboten werden sollten. Im Gegensatz dazu wird von der Anwendung von Hydromorphon i.v. dringend abgeraten und Paracetamol i.v. infrage gestellt. Für Patienten gewährleistet dies eine effektivere Bewältigung akuter Schmerzen durch validierte injizierbare Therapien unter Vermeidung unwirksamer Medikamente.
Akupunkturempfehlungen für Migräne in Kopfschmerz-Behandlungsleitlinien: eine systematische Übersicht
Diese systematische Übersicht wertete 25 globale Leitlinien zur Anwendung von Akupunktur bei Migräne aus. Die Ergebnisse zeigen, dass zwar 40% ihre Anwendung empfehlen, die methodische Qualität jedoch gering ist und bei 77,8% Details zum Verfahren fehlen. Nur 4% der Leitlinien bieten qualitativ hochwertige Empfehlungen. Für Patienten bedeutet dies, dass Akupunktur zwar eine anerkannte Option ist, das Fehlen klarer Standards in den aktuellen medizinischen Leitlinien jedoch eine präzise und einheitliche klinische Anwendung erschwert.
Die Lücke zwischen Evidenz und klinischer Praxis bei Migräne schließen: eine systematische Übersicht (2019–2024)
Diese systematische Übersicht untersuchte weltweit 169 randomisierte klinische Studien zu Migräne, die zwischen 2019 und 2024 veröffentlicht wurden, um deren klinischen Nutzen zu bewerten. Die Ergebnisse zeigen, dass zwar 50,9 % den Durchschnittsnutzen übertreffen und 98,8 % patientenzentriert sind, aber weniger als 2 % als von hohem Nutzen eingestuft werden. Es bestehen weiterhin schwerwiegende Mängel bei der Datentransparenz (1,8 %) und den ökonomischen Bewertungen (0,6 %). Für Patienten bedeutet dies, dass die aktuelle Forschung noch nicht vollständig in praktische, gerechte und zugängliche Verbesserungen für ihre tägliche Behandlung umgesetzt wird.
Evidenzbasierte klinische Praxisleitlinie der Internationalen Kopfschmerzgesellschaft zur Anwendung nicht-invasiver Neuromodulationsgeräte für die Akut- und Präventivbehandlung von Migräne
Diese Leitlinie der Internationalen Kopfschmerzgesellschaft untersuchte 15 klinische Studien zur Bewertung nicht-invasiver Neuromodulationsgeräte. Es wurden schwache Empfehlungen für die Akutanwendung von SAVI Dual, Cefaly, Relivion und Nerivio sowie für die präventive Anwendung von gammaCore Sapphire, Cefaly und Nerivio ausgesprochen. Für Patienten stellen diese Geräte eine sichere, gut verträgliche und wechselwirkungsfreie Alternative zu herkömmlichen Medikamenten dar, obwohl die Qualität der aktuellen Evidenz aufgrund geringer Stichprobenzahlen von sehr niedrig bis moderat variiert.
Diese Zusammenfassungen dienen nur zur Information und ersetzen nicht den ärztlichen Rat. Sprechen Sie mit medizinischem Fachpersonal, bevor Sie eine Behandlung ändern.