نئی ادویات، علاج، تحقیقات اور طبی رہنما اصول، آسان زبان میں خلاصہ اور اصل ماخذ کے لنک کے ساتھ۔
نئی ادویاتعلاج
FDA نے مائیگرین کی روشنی سے حساسیت کے لیے Avulux لینز کو De Novo اجازت دی
FDA نے Avulux آپٹیکل فلٹر لینز کو 12 سال اور اس سے زیادہ عمر کے ایپی سوڈک مائیگرین کے مریضوں میں روشنی سے حساسیت کے اثر کو کم کرنے کے لیے منظور کیا۔ یہ بغیر نسخے کا آلہ مخصوص ویو لینتھس (480 nm اور 590 nm) کو روکتا ہے اور فوری یا بچاؤ کے علاج کی جگہ نہیں لیتا۔ فیصلہ بے ترتیب مطالعات اور حقیقی دنیا کے ڈیٹا پر مبنی تھا، اگرچہ اعلان میں افادیت یا حفاظت کے اعداد و شمار کی تفصیل نہیں دی گئی۔ مریض کے لیے یہ ایک ضمنی علامت کے طور پر فوٹوفوبیا سنبھالنے کا غیر جراحی اور ریگولیٹر سے تسلیم شدہ آپشن ہے۔
مریضوں کی تعلیم بھی حاصل کرنے والے دائمی مائیگرین اور ادویات کے زیادہ استعمال کے سر درد کے بالغوں میں eptinezumab کی افادیت اور حفاظت: RESOLUTION بے ترتیب ٹرائل کے 24 ہفتوں کے نتائج
اس فیز 4 کثیر ملکی طبی ٹرائل نے دائمی مائیگرین اور ادویات کے زیادہ استعمال کے سر درد (MOH) کے 608 بالغوں میں eptinezumab کا جائزہ لیا۔ MOH کے بارے میں تعلیم حاصل کرنے کے بعد، اس مونوکلونل اینٹی باڈی سے علاج پانے والے مریضوں میں ہفتہ 24 تک مائیگرین کی تعداد اور فوری دوا کے استعمال کے دنوں میں مسلسل کمی دیکھی گئی۔ نتائج بتاتے ہیں کہ بیماری کے بوجھ اور معیارِ زندگی میں ابتدائی بہتری دوسری خوراک کے بعد برقرار رہتی ہے، جس کے نتیجے میں بہت سے مریض اچھی حفاظتی پروفائل کے ساتھ دائمی مائیگرین اور MOH کے تشخیصی معیار پر پورے نہیں اترتے۔
دائمی مائیگرین کی دوا Emgality برازیل کی مارکیٹ سے جا رہی ہے
دوا ساز کمپنی Libbs نے اعلان کیا کہ پورٹ فولیو کی تازہ کاری کی وجہ سے مونوکلونل اینٹی باڈی Emgality (galcanezumab) جون 2026 سے برازیل میں فروخت ہونا بند ہو جائے گی۔ 2019 میں منظور شدہ یہ ماہانہ انجیکشن والی دوا دائمی مائیگرین اور کلسٹر سر درد کے ان مریضوں کے لیے اہم سہارا ہے جو دیگر علاجوں پر ردعمل نہیں دیتے۔ اس کی واپسی ڈاکٹروں اور مریضوں کو پریشان کر رہی ہے کیونکہ یکساں افادیت اور کم ضمنی اثرات والے متبادل ڈھونڈنا مشکل ہے، جو اس بچاؤ پر انحصار کرنے والوں کے معیارِ زندگی پر براہِ راست اثر ڈالتا ہے۔
دائمی مائیگرین کے بچاؤ کے علاج کے لیے onabotulinumtoxinA کے ساتھ atogepant شامل کرنے کی حفاظت، برداشت اور افادیت: فیز 3، کثیر مراکز، 24 ہفتوں کا اوپن لیبل مطالعہ
اس فیز 3 مطالعے نے دائمی مائیگرین کے 75 بالغ مریضوں میں، جو پہلے ہی onabotulinumtoxinA لے رہے تھے، روزانہ 60 mg atogepant شامل کرنے کا جائزہ لیا۔ 24 ہفتوں بعد ماہانہ مائیگرین کے دنوں میں 7.2 کی کمی دیکھی گئی، اور 61.9% شرکاء اپنے حملے آدھے کرنے میں کامیاب رہے۔ اگرچہ قبض اور متلی جیسے ضمنی اثرات تھے، علاج محفوظ اور اچھی طرح برداشت ہونے والا رہا۔ مریض کے لیے یہ بیماری پر بہتر قابو پانے کے لیے دو مختلف بچاؤ کے علاجوں کو ملانے کی توثیق ہے۔
مائیگرین کم کرنے کے لیے کتنی ایروبک ورزش درکار ہے؟ درد کی شدت اور تعداد پر خوراک اور ردعمل کا میٹا اینالیسس
253 مریضوں پر مشتمل 15 مطالعات کے اس میٹا اینالیسس نے مائیگرین پر ایروبک ورزش کے اثر کا تجزیہ کیا۔ نتائج ظاہر کرتے ہیں کہ ورزش درد کی شدت اور تعداد دونوں کو نمایاں طور پر کم کرتی ہے۔ معتدل اثر کے لیے کل کم از کم 200 منٹ کی سرگرمی درکار ہے، اور زیادہ سے زیادہ فائدہ پروگرام کے دوران جمع شدہ 900 سے 950 منٹ کے درمیان پہنچتا ہے۔ مریض کے لیے اس کا ترجمہ ایک ابتدائی سفارش میں ہوتا ہے: بہتری کو بہتر بنانے کے لیے تقریباً 10 یا 11 ہفتوں تک ہفتے میں 3 بار 30 منٹ کے سیشن کرنا۔
ویسٹیبولر مائیگرین کے بچاؤ کے علاجوں کی تقابلی افادیت اور حفاظت: منظم جائزہ اور نیٹ ورک میٹا اینالیسس
اس نیٹ ورک میٹا اینالیسس نے ویسٹیبولر مائیگرین میں چکر کے خلاف بچاؤ کی ادویات کا موازنہ کرنے کے لیے 419 مریضوں کے 5 طبی ٹرائلز کا تجزیہ کیا۔ نتائج ظاہر کرتے ہیں کہ تمام جانچے گئے علاجوں نے ماہانہ حملے نمایاں طور پر کم کیے۔ Propranolol سب سے بڑی نظریاتی کمی (ماہانہ 7.04 حملوں کی کمی) کے ساتھ نمایاں رہی، اس کے بعد valproic acid اور venlafaxine۔ تاہم galcanezumab نے بغیر کسی علاج چھوڑنے کے افادیت، شواہد کے معیار اور برداشت کے درمیان بہترین توازن دکھایا۔ مریض کے لیے یہ چکر کی تعداد کم کرنے اور معیارِ زندگی بہتر بنانے کے لیے کلاسک اور نئے اختیارات کی توثیق ہے۔
مائیگرین کے علاج کے لیے بڑے اوکسیپیٹل اعصاب کا بلاک: جائزہ، منظم جائزہ اور میٹا اینالیسس
16 طبی ٹرائلز کے اس میٹا اینالیسس اور جائزے نے 930 مریضوں میں بڑے اوکسیپیٹل اعصاب کے بلاک (GONB) کی افادیت کا جائزہ لیا۔ نتائج ظاہر کرتے ہیں کہ مقامی اینستھیٹک کا استعمال شدید حملوں میں 30 منٹ بعد درد کی شدت کم کرتا ہے۔ دائمی مائیگرین میں ہفتہ وار انجیکشنز نے ایک مہینے کے بعد درد اور ماہانہ مائیگرین کے دنوں کو 4.46 دن کم کیا۔ مریض کے لیے اس سے تصدیق ہوتی ہے کہ یہ فوری آرام کا ایک محفوظ اور مفید طریقہ ہے، اگرچہ طویل مدتی فوائد یا اسٹیرائیڈ کے استعمال پر شواہد ابھی محدود ہیں۔
ان بالغوں میں eptinezumab کے علاج کے بعد سر درد کے دنوں کی تعداد میں ابتدائی اور مستقل تبدیلی جن کے 2 سے 4 پچھلے بچاؤ کے علاج ناکام رہے: DELIVER بے ترتیب ٹرائل کا پوسٹ ہاک تجزیہ
DELIVER ٹرائل کے اس تجزیے نے مائیگرین کے ان بالغوں میں نس کے ذریعے eptinezumab کے استعمال کا جائزہ لیا جنہوں نے 2 سے 4 پچھلے بچاؤ کے علاجوں پر ردعمل نہیں دیا۔ نتائج ظاہر کرتے ہیں کہ 23% مریضوں نے پہلے 12 ہفتوں میں اپنے سر درد کے دن مہینے میں 4 سے کم کر لیے، جو مطالعے کے اختتام (ہفتے 61 سے 72) تک بڑھ کر 47% ہو گئے۔ مزید برآں، 9% نے آخری خوراک کے بعد درد کے صفر دن حاصل کیے۔ مریض کے لیے یہ درد کی شدت اور بیماری کے بوجھ میں مستقل بہتری ہے، مشکل سے علاج ہونے والے کیسز میں بھی۔
ایپی سوڈک مائیگرین کے بچاؤ کے علاج کے لیے OnabotulinumtoxinA: فیز 3، کثیر مراکز، بے ترتیب، ڈبل بلائنڈ، پلیسبو کنٹرولڈ PRECLUDE ٹرائل کے نتائج
متعدد مراکز میں کیے گئے اس فیز 3 طبی ٹرائل نے ایپی سوڈک مائیگرین کے 775 بالغ مریضوں میں onabotulinumtoxinA کی افادیت کا جائزہ لیا۔ نتائج نے ظاہر کیا کہ اگرچہ ماہانہ مائیگرین کے دنوں میں کمی ہوئی، 155 U یا 195 U خوراکوں اور پلیسبو کے درمیان شماریاتی طور پر نمایاں فرق نہیں تھا۔ فوری دوا کم کرنے کے ثانوی اہداف بھی حاصل نہ ہو سکے۔ مریض کے لیے اس سے تصدیق ہوتی ہے کہ دائمی مائیگرین میں اس کے ثابت شدہ استعمال کے برعکس، ایپی سوڈک مائیگرین کے کیسز میں Botox پلیسبو سے زیادہ مؤثر نہیں۔
شدید مائیگرین کے ہنگامی علاج کے لیے معاون اوکسیپیٹل اعصاب کا بلاک: بے ترتیب کنٹرولڈ ٹرائل
بالغوں میں اس بے ترتیب ٹرائل نے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں معیاری نس کے ذریعے ٹرپل تھراپی میں بڑے اوکسیپیٹل اعصاب کا بلاک (methylprednisolone اور lidocaine) شامل کرنے کی افادیت کا جائزہ لیا۔ نتائج سے ظاہر ہوا کہ بلاک والے 95.2% مریضوں نے دو گھنٹوں کے اندر درد میں 50% کمی حاصل کی، جبکہ کنٹرول گروپ میں 47.6%۔ 30 دن بعد، مریضوں نے مائیگرین کے کم دن اور درد سے پاک زیادہ دن بتائے۔ مریض کے لیے یہ طریقہ شدید یا مزاحم حملوں میں تیز اور دیرپا آرام فراہم کرتا ہے۔