در دفترچهٔ سردرد برای متخصص مغز و اعصاب چه بنویسیم
برای هر سردرد، تاریخ، زمان شروع و مدت آن، شدتش (۰ تا ۱۰)، علائم همراه، هر دارویی که مصرف کرده‌اید با دوز آن و اینکه مؤثر بوده یا نه، و هر چیزی که گمان می‌کنید نقشی داشته را بنویسید. در طول ماه، دو عددی که متخصص مغز و اعصاب نخست به آن‌ها نگاه میکند این است که چند روز سردرد داشته‌اید و در چند روز داروی حمله مصرف کرده‌اید.
برای هر حمله
- تاریخ و ساعت شروع. اگر پزشک بخواهد روزهای بدون درد را هم ثبت کنید: شمارش روزهای سردرد را قابل‌اعتماد می‌کنند.
- مدت، تا زمانی که درد برطرف شد.
- شدت در مقیاس ۰ تا ۱۰ (0–10)، یا خفیف، متوسط یا شدید — هر بار از همان مقیاس استفاده کنید.
- نوع سردرد اگر از قبل تشخیص دارید (مثلاً میگرن با اورا یا بدون آن، یا سردرد تنشی).
- علائم: تهوع یا استفراغ، حساسیت به نور یا صدا، علائم بینایی یا دیگر علائم اورا، و آنچه در ساعت‌های پیش از آن متوجه شدید.
- دارو: نام، دوز، زمان و اینکه مؤثر بود یا نه.
- اثر بر زندگی: آیا کار، مدرسه یا برنامه‌هایتان را از دست دادید؟
- محرک‌های احتمالی که متوجه شدید: خواب، استرس، وعده‌های غذایی، الکل، آب‌وهوا، صفحه‌نمایش‌ها.
- چرخهٔ قاعدگی، در صورت ارتباط: نخستین روز هر دوره.
روزهایی که داروی حمله مصرف می‌کنید
تعداد روزهای هر ماه را که برای یک حمله مسکن یا داروی میگرن مصرف کرده‌اید بشمارید، نه فقط تعداد قرص‌ها. طبقهبندی بین‌المللی اختلالات سردرد (ICHD-3) سردرد ناشی از مصرف بیشازحد دارو را توصیف میکند: سردرد در ۱۵ روز یا بیشتر در ماه (15) در فردی که از قبل اختلال سردرد دارد، که با مصرف بیشازحد و منظم داروهای حمله برای بیش از سه ماه پدید می‌آید. اینکه چه چیزی مصرف بیشازحد حساب میشود به نوع دارو بستگی دارد؛ برای تریپتانها، مثلاً، این طبقهبندی مصرف در ۱۰ روز یا بیشتر در ماه (10) را ملاک می‌گیرد.
این چیزی نیست که خودتان قضاوت کنید و دلیلی برای قطع یا تغییر دارو بدون مشورت پزشکی هم نیست. دلیل اینکه متخصص مغز و اعصاب این شمارش را می‌خواهد همین است: آن را بنویسید و تفسیرش را به او بسپارید.
محرک‌های احتمالی: یادداشت، نه نتیجه‌گیری
آنچه پیش از حمله رخ داد را یادداشت کنید، اما آن را مشاهده بدانید. چیزی که اغلب پیش از حمله‌های شما ظاهر میشود ممکن است در روزهای بدون درد هم شایع باشد. پزشک میتواند کمک کند تصمیم بگیرید چه چیزی ارزش آزمودن دارد.
تا چه مدت نگه دارید
متخصصان سردرد معمولاً پیش از ویزیت چند هفته ثبت می‌خواهند؛ از آنچه پزشک خودتان می‌خواهد پیروی کنید. پیوستگی از جزئیات مهم‌تر است: ثبت کوتاه هر روز مفیدتر از ثبت طولانی گاه‌به‌گاه است.
کاغذ یا اپلیکیشن
هر دو کار می‌کنند. کاغذ ساده است؛ اپلیکیشن روزها را برایتان می‌شمارد و میتواند خلاصه بسازد. برای نمونه MyGrain نوع، شدت، مدت، علائم، محرک‌ها و درمان‌ها را ثبت میکند، تقویمی رنگ‌بندی‌شده دارد و با Premium ماه را به‌صورت PDF خروجی می‌دهد تا با متخصص مغز و اعصاب به اشتراک بگذارید. تشخیص نمی‌دهد و نمی‌گوید علت حمله‌های شما چیست.
پرسش‌های متداول
چند روز مصرف دارو مصرف بیشازحد حساب میشود؟
طبقهبندی ICHD-3 بسته به نوع دارو آستانههای متفاوتی تعیین میکند — برای تریپتانها ۱۰ روز یا بیشتر در ماه (10) برای بیش از سه ماه. فقط پزشک شما میتواند وضعیت شما را ارزیابی کند؛ شمارش را نگه دارید و به ویزیت ببرید.
آیا روزهای بدون سردرد را هم ثبت کنم؟
اگر پزشک بخواهد، بله. روزهای بدون درد، شمارش ماهانهٔ روزهای سردرد را بی‌ابهام می‌کنند.
آیا می‌توانم میگرنی را که فراموش کرده‌ام ثبت کنم اضافه کنم؟
بله، به محض یادآوری با تاریخ درست بنویسید. در MyGrain روی آن روز در تقویم می‌زنید و ثبت برای همان تاریخ ساخته میشود.
منابع
صفحه‌های فروشگاه‌ها و وب‌سایت‌های رسمی، همگی بررسی‌شده در تاریخ .
- ICHD-3 — 8.2 سردرد ناشی از مصرف بیشازحد دارو (MOH)
- ICHD-3 — 8.2.2 سردرد ناشی از مصرف بیشازحد تریپتان
- MyGrain — وب‌سایت رسمی